随着生活品质的提高,不少市民日常都会食用各种保健食品以预防疾病。但近日佛山就出现一例特别的病例,一名女性排出了酱油色的尿液,究其原因,竟与不当食用保健品有关。
吃“大蒜汁提取物”后排出“酱油尿”
小梅今年34岁,是一对双胞胎男孩的妈妈。据他介绍,生了宝宝后,医生告知她其中的一个宝宝有G6PD缺乏症。“当时,宝宝脸色很黄,家里人都说是新生儿黄疸,过了两天都不好,我们就赶紧去了医院,被告知是G6PD缺乏症,好在救治及时没有留下什么后遗症,在生活中我们都非常注意,到医院看病也会告诉医生这个问题。但没想到的是,孩子的这个病竟是遗传自自己,自己一直患有这个病而不知道。”
问及此次病史,小梅说,前不久老公的朋友介绍了一种保健品“大蒜汁提取物”,介绍说吃了后可以增强体质、杀灭身体里的细菌,当时和小梅一起服用的还有自己的家公。“服用了几天后家公没有太大反应,但我的脸色就越来越黄,感觉整个人都非常乏力。”
早前,小梅肠胃开始不舒服,并出现腹泻的症状,第二天腹泻症状消失,但却拉出了酱油尿。
“感觉好像酱油的颜色,头晕眼花,我赶紧坐车到医院看诊。”
“刚来的时候脸色非常黄,接近于香橙皮的颜色,黄疸三项提示总胆红素及间接胆红素均异常升高。”市妇幼保健院内科李妙根主治医师介绍,接诊时小梅的总胆红素332μmol/L,而一般成年人总胆红素正常值是3.42~20μmol/L,间 接 胆 红 素302μmol/L,血常规提示HGB 84g/l。“患者的总胆红素比正常值高出了97倍,考虑“溶血性黄疸”收入内科住院。”
经检查,小梅为“G6PD缺乏症(蚕豆病)、溶血性贫血、溶血性黄疸”,医生立即给予补液、碱化尿液、稳定细胞膜、激素冲击、输血纠正贫血等对症治疗。而诱发小梅发病的原因可能就是她所食用的大蒜汁提取物,内里所含有的外源性氧化剂。经过及时对症治疗,小梅动态复查黄疸三项逐渐下降,血常规提示血红蛋白也很快降了下来,考虑到患者血色素才59g/l,医生及时为其输血纠正贫血。3天后小梅的黄染症状消退,尿液从酱油样尿恢复正常,黄疸指标基本正常,血色素也稳定下来了。
“蚕豆症”患者慎服保健品
G6PD缺乏症是“葡萄糖6磷酸脱氢酶缺乏症”的简称,是一种遗传性溶血性疾病,所导致的溶血分为四种临床类型:新生儿高胆红素血症、蚕豆病、先天性非球形红细胞溶血性贫血和急性溶血性贫血。
李妙根介绍,G6PD缺乏症有遗传性,40%以上的病例有家族史。在没有外源性氧化剂的应急情况下,除个别外,绝大多数G6PD 缺陷者的红细胞表现正常,特别是女性平时不发病,无自觉症状,部分患者可表现为慢性溶血性贫血症状。这种疾病常会因食用蚕豆、服用或接触某些药物、感染等诱发血红蛋白尿、黄疸、贫血等急性溶血反应。因G6PD缺乏诱发的严重的急性溶血性贫血因红细胞破坏过多,如不及时处理,可引起肝、肾、或心功能衰竭,甚至死亡。“由于G6PD缺乏症是一种急性溶血性疾病,需在医生指导下用药,且不宜服用氧化性药物,如伯氨喹啉、磺胺类、呋喃类、维生素K3、K4、非那西丁、氨基比林、砜类等药物。此外,中药珍珠末、腊梅花、川连等可能含有外源性氧化剂的中药,所以我们不赞成有这种疾病的患者自行到药店买药或服用保健品。”
(佛山日报记者梁炜健通讯员张秋芳)